盐酸地尔硫卓的临床研究

  1 药理本品为钙离子通道阻滞剂,其感化与心肌及血管腻滑肌除极时抑制钙离子内流有关。

  2 毒理致癌、致突变和生殖毒性感化有申报大年夜鼠服用本品24个月,小鼠服用本品21个月未发明致癌感化。体外细菌试验未发明致突变感化。植物试验证实本品对生育力无清晰感化。 1 β受体阻滞剂:研究标明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂适用耐受性优胜,但在左心室功用不全及传导功用阻碍患者中资料尚不充沛。本品可添加普萘洛尔生物应费用近50%,因此在末尾或中断两药适用时需调剂普萘洛尔剂量。

  2 西米替丁:因为抑制细胞色素P450氧化酶影响本品首过代谢,可清晰添加本品血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使本品血药浓度轻度降低。

  3 地高辛:有申报本品可使地高辛血药浓度添加20%,但也有不影响的申报,固然结果抵触,但在末尾、调剂和中断本品治疗时应监测地高辛血药浓度,以避免地高辛过量或缺少。

  4 麻醉药:对心肌收缩、传导、自律性都有抑制,并有血管扩大感化,可与本品发生协同感化。因此,两药适用时须仔细调剂剂量。

  5 本品可清晰添加三唑仑和米达唑仑血浆峰浓度及延长其消弭半衰期。

  6 本品与卡马西平适用后,一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而招致毒性。

  7 在心、肾移植患者中发明,本品与环孢菌素适用时,环孢菌素的剂量应降低15-48%以保证环孢菌素的药物浓度与适用本品前相反。二者适用时应监测环孢菌素血浆药物浓度,特别在末尾、调剂剂量、或中断应用本品时。环孢菌素对本品血浆药物浓度的影响还没有知。

  8 本品与利福平适用后可以清晰降低本品血浆药物浓度及疗效。 罕见不良反应:浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、有力。少见的不良反应(<1%):心血管系统:心绞痛、心律正常、房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏。神经系统:多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、掉眠、神经质、认为异常、性情修改、嗜睡、震颤。消化系统:厌食、便秘、腹泻、味觉阻碍、消化不良、口渴、呕吐、体重添加、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶轻度降低。皮肤:瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹。其他:弱视、CPK降低、口干、呼吸艰苦、鼻出血、易激惹、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、鼻充血、多尿、夜尿增多、耳鸣、骨关节痛、脱发、多形性红斑、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞增加、紫癜、视网膜病变、血小板增加、剥脱性皮炎。